[развернуть]

Латинское наименование

Verapamil

Действующее вещество

Верапамил*(Verapamilum)

ATX

C08DA01 Верапамил

Фармакологическая группа

Блокаторы кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI20 Стенокардия [грудная жаба]I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризацияI49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненноеR07.2 Боль в области сердца

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы. Обладает отрицательным ино-, хроно- и дромотропным действием.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды. Взрослым— по 0,04–0,08г 3 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 0,16г. Максимальная суточная доза— 0,48г.Детям до 5 лет— по 0,04–0,06г в сутки, 6–14 лет— 0,08–0,36г в 3–4 приема.Курс— от 14 дней до 6–8 мес. Поддерживающая доза может применяться годами.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.верапамила гидрохлорид0,04 или 0,08 гв контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке 5 упаковок (табл. 0,04 г) или в контурной ячейковой упаковке 10 шт., а также в пачке картонной 2 упаковки по 10 шт. (табл. 0,08 г).

Показания

Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, предсердная экстрасистолия, стенокардия, артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, инфаркт миокарда (острый или недавно перенесенный и осложненный явлениями брадикардии, гипотензии, левожелудочковой недостаточности), выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), хроническая сердечная недостаточность III стадии, трепетание и фибрилляция предсердий и WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина (кроме больных с кардиостимулятором), синдром слабости синусного узла (если не имплантирован электрокардиостимулятор), синоатриальная блокада, синдром Морганьи— Адамса— Стокса, дигиталисная интоксикация, тяжелый стеноз устья аорты, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Категория действия на плод по FDA— C.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (верапамил выделяется с грудным молоком).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, осложненной обструкцией левого желудочка, высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, пароксизмальной ночной одышкой или ортопноэ, нарушением функции синусно-предсердного узла. При назначении пациентам с выраженным нарушением функции печени и нервно-мышечной передачи (миопатия Дюшенна) необходим постоянный врачебный контроль и, возможно, уменьшение дозы. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции), рекомендуется исключить прием алкоголя.

Взаимодействие

Усиливает эффект гипотензивных средств и ослабляет действие сердечных гликозидов.

Особые указания

Инъекционная форма несовместима с альбумином, инъекционными формами амфотерицина В, гидралазина, сульфаметоксазола, триметоприма и может выпадать в осадок в растворе с pH выше 6,0.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, брадикардия (синусовая), АV блокада, появление симптомов сердечной недостаточности (при использовании в высоких дозах).Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, сонливость, слабость, утомляемость, парестезии.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диспептические явления, запор; редко— гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; редко— ангионевротический отек, синдром Стивенса— Джонсона.Прочие: гиперемия кожи лица, бронхоспазм (при в/в введении), периферические отеки, очень редко— гинекомастия, увеличение секреции пролактина (отдельные случаи).