+7(926)244-01-64
справочная
Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований

 

Аналоги по действующему в-ву:

Дилтиазем (Diltiazem)


[развернуть]
Дилтиазем ретард Таблетки 90мг №120 20.74 руб. за 1 г
0 предложений
Дилтиазем ретард Таблетки 90мг №30 63.99 руб. за 1 г
910 предложений
Дилтиазем ретард Таблетки 180мг №30 69.67 руб. за 1 г
852 предложений
Дилтиазем Таблетки 90мг №30 76.15 руб. за 1 г
5 предложений
Дилтиазем Таблетки 60мг №30 85.95 руб. за 1 г
749 предложений
Дилтиазем ретард Капсулы 180мг №30 99.07 руб. за 1 г
1 предложений
Дилтиазем ретард Таблетки 90мг №20 105.88 руб. за 1 г
1569 предложений
Дилтиазем ретард Капсулы 90мг №21 107.95 руб. за 1 г
120 предложений
Дилтиазем ретард

Состав и форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой — 1 табл. дилтиазема гидрохлорид — 90 мг — 180 мг в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера (90 мг) или 3 блистера (180 мг).

Фармакологическое действие

Блокируя кальциевые каналы, уменьшает поступление ионов кальция в клетки миокарда. Вызывает расширение коронарных артерий, тем самым увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС.

Показания к применению

артериальная гипертония; стенокардия; профилактика пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания к применению

выраженное урежение сердечного ритма; нарушения внутрисердечной проводимости; хроническая сердечная недостаточность II-III степени; острая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и детям

В период беременности и кормления грудью назначение допускается только по строгим показаниям.

Побочные действия

урежение сердечного ритма; снижение артериального давления; тошнота, запоры; головокружение, головная боль; покраснение лица.

Дозировка

Внутрь, до еды по 30-120 мг 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза - 360 мг.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (90%). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 6-14 ч. Величины концентраций в плазме крови у отдельных пациентов сильно отличаются. Связь с белками плазмы крови составляет 70-80 % (с альбуминами - 35-40%). Объем распределения дилтиазема в организме составляет около 5.3 л/кг массы тела.После всасывания из ЖКТ активное вещество подвергается интенсивному метаболизму, вследствие эффекта "первого прохождения" преимущественно через печень. В печени метаболизируется путем деацетилирования и деметилирования (при участии изоферментов CYPЗА4, CYP3A5 и CYP3A7) с образованием активного метаболита дезацетилдилтиазема, который определяется в плазме крови в 5-10 раз меньшей концентрации, чем исходный дилтиазем, и имеет в 2-4 раза меньшую активность.T1/2 при приеме внутрь носит двухфазный характер: ранний - 20-30 мин, конечный - 3.5 ч (5-8 ч - при высоких и повторный дозах).Выводится через кишечник с желчью (65%) и почками (35%, в том числе 2-4% в неизмененном виде).Фармакокинетика дилтиазема при длительном применении не изменяется. Дилтиазем не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм.У больных стенокардией и нарушенной функцией почек фармакокинетика дилтиазема не изменяется. У больных с печеночной недостаточностью увеличивается биодоступность и удлиняется T1/2. В пожилом возрасте также может быть снижен клиренс дилтиазема. Не выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Клиническая фармакология

Блокатор кальциевых каналов.

Инструкция

Таблетки следует принимать внутрь, перед едой, целиком, не разжевывая и не размельчая, запивая небольшим количеством жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое.При одновременном применении дилтиазема с гипотензивными средствами отмечается усиление гипотензивного действия.При одновременном приеме дилтиазема и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови.При одновременном приеме с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возможно развитие брадикардии, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.При одновременном применении с аденозином повышен риск развития пролонгированной брадикардии.Салицилаты дополнительно угнетают способность к агрегации тромбоцитов.Этанол: усиление гипотензивного эффекта.Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, повышают риск его значительного удлинения.Средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов), тиазидные диуретики и другие средства, снижающие АД, усиливают гипотензивный эффект дилтиазема.Фенитоин снижает эффект дилтиазема.Антипсихотические средства (нейролептики) усиливают гипотензивный эффект. Возможно одновременное назначение нитратов (в том числе пролонгированных форм). Препараты лития могут усиливать нейротоксическое действие дилтиазема (тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкортикостероиды и эстрогены, а также симтоматические лекарственные средства снижают гипотензивный эффект.Фармакокинетическое.Одновременное применение с циметидином приводит к значительному увеличению плазменных концентраций дилтиазема, что в свою очередь может привести к его токсическому действию на сердечно-сосудистую систему.Дилтиазем увеличивает концентрацию теофиллина и карбамазепина в плазме крови (40-70%) и повышает риск возникновения побочных реакций, в т.ч. атаксии, нистагма, диплопии, головной боли, рвоты, спутанности сознания, а также увеличивает концентрации циклоспорина, дигоксина (до 50%), имипрамина, лития и мидазолама.Усиление действие гипогликемических средств для приема внутрь (например, хлорпропамида и глипизида).При одновременном применении дилтиазема и циклоспорина у больных с пересаженной почкой, возможно развитие интоксикации, парестезии. Поэтому необходимо контроль плазменных концентраций циклоспорина у данной группы пациентов. Прием пищи увеличивает всасывание и биодоступность дилтиазема до 20-30%. Может повышать биодоступность пропранолола. Повышает концентрацию морацизина в плазме крови.Фенобарбитал, диазепам, рифампицин снижают концентрацию дилтиазема в плазме крови. Повышает концентрацию в крови хинидина, валъпроевой кислоты (может потребоваться снижение дозы).Противовирусные средства: ритонавир может повышать плазменные концентрации БМКК.Анксиолитики и снотворные средства: дилтиазем угнетает метаболизм мидазолама (повышается плазменная концентрация с усилением седативного действия).БМКК: выведение нифедипина снижается дилтиаземом (повышается плазменная концентрация).Дилтиазем значительно увеличивает концентрацию ловастатина в плазме крови. Также усиливает действие симвастатина, поэтому при их одновременном применении дозы симвастатина необходимо снизить. При одновременном применении дилтиазема с ловастатином и симвастатином необходим контроль за пациентами, из-за возможности развития миозита или рабдомиолиза.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, переходящее в коллапс, нарушение атриовентрикулярной и синоатриальной проводимости, спутанность сознания, ступор, тошнота, рвота, метаболический ацидоз, гипергликемия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия.Лечение: в зависимости от тяжести проявлений передозировки. Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, дальнейшее лечение симптоматическое. При необходимости рекомендуется назначить атропин, изопреналин, допамин или добутамин, а также, при выраженных нарушениях проводимости, возможно применение электрокардиостимуляции.Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Меры предосторожности

У пациентов с нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 90 мг и рекомендуется регулярно проводить контроль функции печени.Для пожилых пациентов доза подбирается индивидуально.Так как дилтиазем уменьшает ОПСС и может вызвать вторичную артериальную гипотензию, необходимо контролировать АД, в частности, в начале курсового лечения, пока терапевтические дозы еще не уточнены.В случае возникновения стойких кожных высыпаний, перерастающих в многоформную эритему и в эксфолиативный дерматит, прием препарата Дилтиазем ретард следует прекратить.Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии (пациент принимает Дилтиазем ретард).У пациентов пожилого возраста может увеличиваться период полувыведения дилтиазема.Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.До настоящего времени не установлено, что прием дилтиазема в рекомендуемых дозах оказывает влияние на психомоторную активность больного. У больных с повышенной чувствительностью может (в частности в начале курсового лечения) вызвать чрезмерное снижение АД, головокружение и преходящее снижение способности к вождению транспортных средств и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Препарат: Дилтиазем ретард в аптеках Кирова

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город:
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Выбрана форма, дозировка: Таблетки, 90мг №20

Доступные формы, дозировки в наличие: Капсулы 180мг №30, Капсулы 90мг №21, Таблетки 180мг №30, Таблетки 90мг №20, Таблетки 90мг №30

Купить Дилтиазем ретард в Планете Здоровья
Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
Планета Здоровья Киров Ленина 102 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 102
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров П Корчагина 78 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров П Корчагина 78
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 65 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 65
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 18 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 18
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 146 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 146
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 106 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 106
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 135 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 135
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 46 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 46
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 7 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 7
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 71 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 71
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 91 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 91
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 94 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 94
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Воровского 72 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Воровского 72
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Дзержинского 62 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Дзержинского 62
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Дзержинского 7 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Дзержинского 7
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров К Маркса 43 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров К Маркса 43
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров К Маркса 45 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров К Маркса 45
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров К Маркса 48 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров К Маркса 48
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Комсомольская 21 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Комсомольская 21
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Комсомольская 37 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Комсомольская 37
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 190 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 190
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 193 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 193
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Ленина 69 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Ленина 69
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Макаренко 11 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Макаренко 11
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Конева 9 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Конева 9
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Московская 156 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Московская 156
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Московская 171 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Московская 171
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Московская 21 8:00 - 21:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Московская 21
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Московская 26 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Московская 26
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Мостовицкая 5 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Мостовицкая 5
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Нововятский Ленина 16 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Нововятский Ленина 16
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Нововятский Советская 45 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Нововятский Советская 45
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Попова 26 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Попова 26
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Октябрьский 109 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Октябрьский 109
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Октябрьский 16 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Октябрьский 16
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Октябрьский 63 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Октябрьский 63
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Нововятский Советская 85 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Нововятский Советская 85
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Сурикова 14 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Сурикова 14
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Чапаева 55 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Чапаева 55
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Чистопрудненская 1 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Чистопрудненская 1
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Щорса 17 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Щорса 17
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Октябрьский 1 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Октябрьский 1
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Люксембург 84 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Люксембург 84
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Привокзальная пл 1 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Привокзальная пл 1
Австрия 12-08-2022 2 188.00
Планета Здоровья Киров Профсоюзная 78 7:00 - 23:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Профсоюзная 78
Австрия 12-08-2022 3 188.00
Планета Здоровья Киров Капитана Дорофеева 5 8:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Капитана Дорофеева 5
Австрия 12-08-2022 1 188.00
Планета Здоровья Киров Лянгасово Спортивная 14 7:00 - 22:00,
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Лянгасово Спортивная 14
Австрия 12-08-2022 1 188.00
 

Мы в Viber
Мы в Telegram