[развернуть]

Латинское наименование

Ascorbic acid

Действующее вещество

Аскорбиновая кислота*(Acidum ascorbinicum)

ATX

A11GA01 Аскорбиновая кислота (витамин С)

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витамина C. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена и проколлагена, уменьшает проницаемость капилляров.

Способ применения и дозы

Внутрь, для профилактики— 50–100мг/сут (детям— по 25мг/сут), для лечения— 50–100мг/сут после еды, при беременности и лактации— 300мг в течение 10–15 дней, далее— по 100мг в день.В/м, в/в— по 1мл 10% раствора. Высшая доза: разовая— не выше 200мг, суточная— 500мг.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты 25 или 50 мг; в картонной пачке 1 или 5 блистеров соответственно по 50 (50 мг) или 10 шт. (25 и 50 мг), а также в стеклянных банках по 50 (25 и 50 мг) и 100 (25 мг) шт.1 драже— 50 мг; в стеклянных или полимерных банках по 100 или 200 шт., в картонной пачке 1 банка.1мл раствора для инъекций— 100 мг; в ампулах по 1, 2 и 5мл, в картонной коробке 10 шт.

Показания

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные), инфекции, интоксикации, заболевания печени, надпочечниковая недостаточность, вяло заживающие раны, язвы, переломы костей, дистрофия, усиленная физическая и умственная нагрузка, беременность и лактация.

Противопоказания

Тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности— около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах— угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).Минимальная ежедневная потребность в период лактации— 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.Категория действия на плод по FDA— C (для инъекционных форм).

Меры предосторожности

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в т.ч. обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром в/в введении— головокружение, слабость.Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь— раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.Прочие: болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции— жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.